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超声:风险/收益

2014年3月5日 7条留言

iStock_000002952628小超声波是用于检查怀孕期间胎儿的筛查设备。自从第一次世界大战以来,它就被称为超声波检查图,用于许多目的。包括潜水艇的水下导航。自1940年代以来,物理治疗师就一直依靠超声波的加热作用,这种加热作用可以减少炎症,增加局部血流量并破坏疤痕组织。自1960年代以来,超声已取代X射线成为妊娠中胎儿成像的主要方法。现在我们知道X射线对胎儿有危险,并且在怀孕期间很少使用。最初,超声是用于寻找高危疾病的筛查设备。但是,现在,这已成为所有妇女的日常工作,无论她们处于何种危险状态。

什么是超声波?

超声波是一种超高频声波-超出人类的听觉范围-可在子宫内产生胎儿图像。从放置在阴道深处(怀孕初期)或腹部表面(妊娠中期和中期)的换能器或探针,每秒发出数百万个周期的声波。回波的模式可以从各种表面(从流体和软组织到骨骼的骨骼)创建图像。现代超声的能量强度高于几十年来的超声。在产科中,使用以下超声波和能量暴露:

  • 标准扫描。早期妊娠后对腹部进行标准扫描。提供较低曝光的简短脉冲超声
  • 经阴道超声。用于怀孕初期。由于探针与发育中的胎儿非常接近,因此暴露水平很高。一些妇女将不舒服的手术称为“诊断性强奸”。
  • 多普勒超声。许多产科医生和助产士在听诊器中使用它们时,其暴露水平较低。
  • 胎儿监护仪:用于妊娠晚期和分娩期间监测婴儿和心脏的水平。
  • 3D超声。生成发育中胎儿的3D图像。高暴露水平。
  • 4-D或动态3-D超声:使用专门设计的扫描仪观察婴儿的脸部和动作。高暴露水平。
  • 胎儿超声心动图:使用超声波评估婴儿’s的心脏怀疑是先天性心脏缺陷。

考虑超声波的原因

  • 使用阴道超声确认早孕
  • 检测多胎
  • 通过测量胎儿的头骨,股骨或冠臀长度(在孕中期完成)来计算截止日期
  • 检查胎儿器官的生长发育
  • 检查性别
  • 验证胎儿位置和臀位
  • 检查胎盘和放置。
  • 许多准父母很高兴看到包含4D超声波技术的超声波,该技术可以清晰地看到婴儿在特写。

超声风险

  • 的 长期影响 胎儿反复超声暴露的次数尚不完全清楚。建议仅在以下情况下使用超声 医学指示。” (美国怀孕协会)
  • 根据布里斯班最近的一项研究,有40%的异常遗漏或未被发现。
  • 给异常结果或假阳性结果的父母造成焦虑和压力。
  • 超声波加热组织,研究人员怀疑这些波会引起局部小的气穴,这些气穴会振动并塌陷,称为气穴现象。气体可以达到数千摄氏度的温度,从而导致潜在的有毒化学反应的产生。
  • 对小鼠进行的研究表明,由细胞变化引起的肠道出血。科学家得出结论,对人类会有类似的影响。
  • 超声与以下异常有关:
    • 左撇子 应该是右撇子的孩子尽管左撇子本来没有什么不妥,但这种改变归因于对大脑的细微损害。男性比女性胎儿受影响更大,可能是因为男性大脑发育较晚。
    • 早产,早产,流产,低出生体重,出生时健康状况较差以及围产期死亡。
    • 学习障碍增加, 自闭症 癫痫, 言语延迟  发展和阅读障碍

注意事项

超声波是常规使用的,医学界认为无害,因此,没有讨论风险。实际上,假定每个妇女都认为使用超声波及其提供的信息是有价值的并且是人们所希望的。与怀孕期间的许多测试和程序一样,请考虑测试的风险,益处和影响。超声波是 选修考试 这不是强制性的。据贝弗利·比奇(Beverley Beech)说, 妇产服务改善协会,

“我完全不确定超声波扫描的好处大于弊端。我们应该建议女性在进行扫描之前要非常非常仔细地思考。”

我的建议

在怀孕期间,我拒绝进行所有超声检查和多普勒检查,而是推迟使用老式的产科听诊器,这意味着我的助产士可以在20周之前听到宝宝的心跳声(按现代标准)!但是,生活在我们的现代世界中,大多数孕妇将接受最少数量的超声波检查。如果您正在使用超声波,请考虑以下事项:

  • 谨慎使用超声波;避免不必要的扫描。
  • 怀孕20周前尽量减少使用超声波。发生脑部缺陷的最敏感时间是妊娠10至17周。
  • 与信誉卓著的现场资深超声检查技术人员合作。
  • 使用在最短时间内曝光最少的扫描机。

……………………………………………………………………………………………………………………………………

phpgJJk9uPM-2劳伦·费德,医学博士专门研究顺势疗法,儿科和初级保健医学。以她的整体思维方法和结合“best of both worlds,”费德博士是父母和专业人士的经常讲师,并且是《 天然婴儿和育儿 和 家长’简易的《儿童疫苗接种指南》。

有关

提起下: 怀孕和出生 标签: 怀孕和出生

读者互动

评论

  1. 安妮·加布里埃尔 说

    2014年3月14日,上午12:36

    进行超声波扫描是无害的,到目前为止尚未报告任何风险,但是避免不必要的扫描总是有好处的。

    回复
    • 佩吉·奥'Mara 说

      2014年3月14日,上午11:51

      您’re right that it’避免不必要的扫描总是很有益的,但是本文喜欢的研究确实指出了可能的风险。

      回复
    • 丽莎 说

      2014年3月20日,上午10:45

      你怎么能说没有风险?有许多研究来自’70’从现在开始,我们将显示我们知道的风险,然后还有未知的风险。否认来自如此多来源的所有研究都表明对同一件事的看法是完全否认现实,因此会扭曲您做出明智选择的能力。最明智的做法是先查看所有选项,其风险和收益,然后根据个人情况进行选择。
      就我个人而言,我曾经接受过超声波检查(并使用了多普勒超声检查),而没有经过五次怀孕。

      回复
  2. 希瑟 说

    2015年1月8日,下午1:20

    奇怪。我有大约20台超声波。由于高风险,多数是经阴道的。我的小家伙在28周时分娩。 2磅他患有学习障碍,其他失能症,并且他’甚至是左撇子。每一个副作用。巧合?

    回复
    • 鲈鱼 说

      一月23,2016,8:35上午

      是。不幸的是偶然。

      回复
  3. 吉姆·韦斯特 说

    2017年6月1日下午6:58

    “A New Bibliography”(书)超声波—催生了汤森(Townsend)为医生和患者撰写的近期深度文章:
    http://townsendletter.com/April2017/ultrasound0417.html

    成本/收益应仔细考虑。

    回复

引用

  1. 为什么我拒绝常规超声检查图-MommypotamusMommypotamus | 说:
    2015年6月19日,上午11:39

    […]给Lauren Feder,MD,“现代超声的能量强度高于几十年来的超声。在[…]

    回复

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