流感疫苗和怀孕

现在，在美国的妇产科学院（ACOG）和疾病控制与预防中心（CDC）认为是“流感季节”的时期，通常是在10月至5月之间为美国的孕妇接种流感疫苗。 ACOG重申CDC免疫实践咨询委员会（ACIP）的建议，声称

在怀孕期间预防流感是产前保健的基本要素，而预防流感最有效的策略是年度免疫。

接种流感疫苗的孕妇人数正在上升。 2005年，在美国只有16％的孕妇注射了流感疫苗。四年后的2009年，这一数字跃升至大约50％。尽管受到媒体的热烈欢迎以及ACOG和CDC的明确建议，但一些孕妇正在悄悄地减少疫苗的使用。

孕妇真的有更大的风险吗？

尽管每年都有数以百万计的人感染流感，但医学博士Robert W. Sears解释说

几乎所有流感病例都不会造成后果。

实际上，流感对大多数老年人构成了真正的风险，其中许多人还患有其他健康问题。国家卫生统计中心对育龄人群死于流感的死亡数据表明，流感死亡的情况很少。

例如，2006年，流感造成的实际死亡人数为  所有  men  和  15-44岁的美国女性为29岁。换句话说，如果您处于该年龄范围内，那么死于任何类似于流感症状的疾病的机会就不会超过1千万。

很少有威胁

迄今为止最大的科学研究，其结果发表在 美国围手术学杂志 在2004年，对49585名孕妇进行了检查，这些孕妇在五个流感季节都属于北加州的Kaiser Permanente医疗保健组织，并且在同一时期内同一客户群中有48639例活产。

对于研究人群中的女性来说，主要诊断为流感或肺炎的住院是极为罕见的事件，

研究的六位作者仅接纳了9名妇女（近50,000名妇女），占0.018％，或少于5,000名妇女中的一名。在这九名妇女中，所有人都患有肺炎。所有九名妇女均康复，无并发症。

在对所有可用的科学文献进行了广泛的审查之后，医学博士David M. Ayoub和医学博士F. Edward Yazbak得出了相同的结论。 写作 在里面  美国内科医生与外科医生杂志，他们说：

[CDC免疫实践咨询委员会]的引用和最新文献表明，流感感染很少会对正常怀孕构成威胁。

疫苗有效吗
?

正如Ayoub和Yazbak所指出的那样，Kaiser Permanente对近50,000名孕妇进行的研究（迄今为止最大的一项研究）发现，与那些接受过流感疫苗接种的人相比，接受流感疫苗接种的人中流感甚至是类似流感的发病率没有差异不。这项研究还发现，接种疫苗的妇女的婴儿没有任何益处。疫苗接种也没有对哮喘妇女产生积极影响。美国疾病预防控制中心声称，该亚组患流感的风险更高。

另一项关于孕期疫苗安全性的研究发表于 美国妇产科学杂志& Gynecology 在2005年，实际上发现接种疫苗的女性与流感样疾病相关的住院人数是未接种流感的女性的4倍，这与1998年发表在美国 美国流行病学杂志.

如何制作流感疫苗

流感疫苗如此无效的部分原因是其生产方法不完善。流感是由不同种类的流感病毒引起的。制造流感疫苗有点像天气预报：疫苗制造商和研究人员试图预测在未来的流感季节哪种流感毒株将占主导地位。基于他们的最佳猜测，他们选择了三种菌株以包括在疫苗中。

CDC承认，创建有效的流感疫苗存在若干挑战，当疫苗中的流感病毒株与人群中流通的流感病毒株“不完全匹配”时，疫苗的有效性会大大降低。据CDC称，

无法在流感季节来临之前预测疫苗和循环菌株的匹配程度，以及这将如何影响疫苗效力。

危害证据

尽管CDC认为含硫柳汞的疫苗（例如流感疫苗）中的汞含量低，“没有令人信服的危害证据”，但迄今为止进行的科学研究仍存在严重的设计缺陷。

几年前，总部位于马里兰州银泉的美国护士协会（ANA）代表310万注册护士，该组织呼吁制药公司开发无汞的季节性流感疫苗。 ANA在其立场声明中称汞为“神经毒剂”，并“要求制药公司开发技术来生产季节性流感疫苗而不使用硫柳汞作为防腐剂，并立即停止在疫苗中使用硫柳汞作为防腐剂。”

这里 ’s a 清单  从CDC可获得的流感疫苗及其硫柳汞含量。

包装插入

在2011年使用的流感疫苗随附的包装插页中，疫苗生产商（CSL Limited，诺华，葛兰素史克，MedImmune和Sanofi Pasteur）指出，尚未对孕妇和哺乳母亲进行安全性研究。的 Fluarix疫苗包装说明书 （由葛兰素史克（GlaxoSmithKline）制造）已在怀孕的老鼠身上进行了测试，其内容如下：

在孕妇或哺乳母亲中尚未确定安全性和有效性。

的 Afluria疫苗包装说明书 ，内容为：

尚未评估哺乳期母亲的房颤。尚不知道Afluria是否会从人乳中排出。由于许多药物是从人乳中排出的，因此当Afluria出现在哺乳妇女身上时，应格外小心。 

在怀孕方面，更少

我们有明确的证据表明流感通常对孕妇没有危险，但我们没有明确的证据表明流感疫苗对孕妇是安全的。我们所知道的是，我们对孕妇身体完整性的干扰越少，结果越好。当您查看科学数据表明，孕妇比未怀孕的妇女患流感的风险更高，并且流感疫苗可能无效且实际上可能造成伤害时，很难理解政府如何建议所有孕妇均应接种流感疫苗。

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詹妮弗·马古利斯（Jennifer Margulis）是《 宝贝的生意， 关于公司和私人利益如何歪曲我们在美国父母的方式（Scribner，2013年）。她的其他书籍包括： 疫苗友好计划 和  成瘾光谱 。 一个 她是布兰代斯大学舒斯特研究新闻学院的资深研究员，她是《母亲杂志》的前特约编辑，也是四个孩子的母亲。您可以在她处了解有关她的更多信息 网站 并在她的热门影片中阅读更多她的作品 博客，